انواع روش های هیسترکتومی چیست؟ عمل جراحی هیسترکتومی به چه روش هایی انجام می‌شود؟
عمل هیسترکتومی، یکی از جراحی‌های رایج برای زنان پس از سزارین است که در روش‌های مختلفی انجام می‌شود. این جراحی اساساً یک مرحله مهم در معالجه بسیاری از مشکلات زنان بوده و برای خارج کردن رحم در مشکلات و بیماری‌های مختلف مانند سرطان، عفونت مزمن و … انجام می‌شود. روش های انجام جراحی هیسترکتومی مانند هیسترکتومی جزئی، هیسترکتومی واژینال، هیسترکتومی لاپاراسکوپی و … با توجه به وضعیت جسمی بیمار و میزان پیشرفت بیماری متفاوت بوده و ممکن است از طریق ایجاد یک برش در ناحیه پایین شکم (هیسترکتومی شکمی)، از طریق واژن (هیسترکتومی واژینال) و یا از طریق ایجاد سه تا چهار برش کوچک در شکم (هیسترکتومی لاپاراسکوپی) انجام شود. انتخاب نوع جراحی هیسترکتومی و روش مناسب برای انجام آن، بر عهده پزشک متخصص بوده و در این مقاله نیز به بررسی بیشتر روش‌ها خواهیم پرداخت.
انواع جراحی هیسترکتومی
عمل جراحی هیسترکتومی انواع متفاوتی دارد که بسته به دلیل انجام جراحی، شرایط بیمار و میزان پیشرفت بیماری نوع متفاوتی از آن انجام خواهد شد. انواع مختلف جاحی هیسترکتومی عبارتند از:
هیسترکتومی کامل یا هیسترکتومی توتال
هیسترکتومی کامل یا هیسترکتومی توتال رحم، به نوعی از این جراحی اشاره دارد که در آن کل رحم و دهانه رحم از بدن برداشته و خارج می‌شود. این روش جراحی می‌تواند از طریق ایجاد برشی در منطقه شکم انجام شده و یا از طریق واژن با ایجاد برش کوچک‌تری انجام گیرد. هیسترکتومی کامل به طور معمول نسبت به روش‌های دیگر نیازمند زمان بیشتری برای بهبودی کامل بوده و در صورتی که برای انجام آن از ایجاد برش در ناحیه شکم (هیسترکتومی شکمی) استفاده شود، تقریباً بین شش هفته تا دو ماه طول می‌کشد. اما اگر برای انجام آن از ایجاد برش در ناحیه واژن (هیسترکتومی واژینال) استفاده شده باشد، زمان بهبودی کمتری نیاز داشته و معمولاً بین سه هفته تا یک ماه زمان نیاز خواهد داشت.
هیسترکتومی ساب توتال
هیسترکتومی ساب توتال، روشی جراحی است که در آن دو سوم بالایی رحم برداشته می‌شود و یک سوم انتهایی رحم (دهانه رحم) باقی می‌ماند. این روش معمولاً برای زنانی که پاپ اسمیر آنها همیشه طبیعی و نرمال بوده، مناسب است. اعلام شده است که این نوع هیسترکتومی کمترین مشکلات جنسی را به وجود آورده و می‌توان آن را به روش های مختلف و با ایجاد برش در نواحی متفاوتی شامل هیسترکتومی شکمی و یا هیسترکتومی لاپاراسکوپی انجام داد.
هیسترکتومی رادیکال (گسترده)
در هیسترکتومی رادیکال یا هیسترکتومی گسترده، بخش‌های مختلف شامل رحم، دهانه رحم، بخش بالایی واژن و یا بافت‌های اطراف آن ممکن است برداشته شود. این نوع جراحی هیسترکتونمی معمولاً در موارد مختلفی مانند سرطان پیشرفته و مشکلات پیچیده که به درمان موثر نیاز دارند، به کار برده می‌شود.
سالپنگو اوفورکتومی
جراحی سالپنگو اوفورکتومی یک روش جراحی هیسترکتومی است که در آن تخمدان‌ها، همراه با برداشتن لوله‌های فالوپ (لوله‌های رحم) و یا بدون آن، برداشته شده و از بدن فرد خارج خواهند شد. انجام این جراحی می‌تواند منجر به شروع مصنوعی یائسگی در فرد شود؛، چرا که با از بین رفتن هورمون‌های طبیعی جنسی، تاثیرات زیادی بر بدن دارد. به همین دلیل انجام آن، به بررسی‌ها و ملاحظات مختلف و گسترده‌ای نیاز داشته و در صورت صلاحدید بهترین جراح هیسترکتومی در سعادت آباد انجام خواهد شد.
روش های جراحی هیسترکتومی
همان طور که گفته شد، جراحی هیسترکتومی به روش‌های مختلفی از طریق واژن، شکم و یا به وسیله لاپاراسکوپی انجام می‌شود و انتخاب روش مناسب برای انجام هیسترکتومی به عواملی مانند دلیل انجام آن و وضعیت بدنی فرد بستگی دارد. در ادامه، به معرفی روش‌های جراحی هیسترکتومی می‌پردازیم.
هیسترکتومی ابدومینال یا هیسترکتومی شکمی
این روش جراحی هیسترکتومی امکان مشاهده بهتر ناحیه لگن را برای جراح فراهم می‌کند، زیرا با ایجاد برشی در منطقه شکم انجام شده که می‌تواند عمودی یا افقی باشد. معمولاً این نوع جراحی در مواردی که چسبندگی وجود داشته و یا رحم بسیار بزرگ باشد، انجام می‌شود. با این حال، این روش معایب و عوارض مختلفی از جمله عفونت، خونریزی، لخته شدن خون و آسیب به اعصاب و بافت‌ها را ممکن است برای فرد به همراه داشته باشد. هیسترکتومی شکمی همچنین به مدت بستری بیشتر در بیمارستان و زمان بهبودی طولانی‌تر نیاز خواهد داشت.
هیسترکتومی لاپاراسکوپی
هیسترکتومی لاپاراسکوپی بهترین روش کم تهاجمی برای انجام هیسترکتومی است که با استفاده از دستگاه لاپاراسکوپی انجام می‌شود. ابزار جراحی از طریق واژن و یا از طریق ایجاد برش‌های کوچک بر روی شکم، وارد بدن شده و رحم به طور تکه‌تکه و یا از طریق واژن یا برش‌های انجام شده خارج می‌شود.
هیسترکتومی واژینال
این نوع هیسترکتومی به طور کامل از طریق واژن انجام شده و هیچ گونه برش یا زخمی بر روی شکم ایجاد نخواهد کرد. این روش جراحی هیسترکتومی معمولاً اولین گزینه برای انجام هیسترکتومی بوده مگر آن که دلایل دیگری برای استفاده از روش‌های تهاجمی‌تر مانند چسبندگی یا بزرگی رحم وجود داشته باشد. در این روش جراحی هیسترکتومی، زمان بهبودی کوتاه‌تر بوده و فرد سریع‌تر به فعالیت‌های روزمره خود بازمی‌گردد.
