هیستروسکوپی میومکتومی یک روش پیشرفته برای درمان فیبرومهای رحمی است. فیبرومهای رحمی، تودههای غیرسرطانی هستند که میتوانند علائمی همچون خونریزی غیرطبیعی، درد لگن و مشکلات باروری ایجاد کنند. این روش، به دلیل دقت بالا و حداقل عوارض، به عنوان یکی از بهترین گزینههای درمانی برای حذف فیبرومهای داخل رحم شناخته میشود. در این مقاله به بررسی این روش، مزایا، موارد کاربرد و روند بهبودی پس از آن خواهیم پرداخت تا اطلاعات جامع و کاربردی در اختیار شما قرار دهیم.
هیستروسکوپی میومکتومی چیست؟
همانطور که دانستید، هیستروسکوپی میومکتومی یک روش جراحی کم تهاجمی است که برای برداشتن فیبروم ها یا میوم های رحمی از داخل رحم انجام میشود. این جراحی به دلیل عدم نیاز به برشهای بزرگ، مزایایی مانند کاهش زمان بهبودی، کمترین درد و عوارض را به همراه دارد و به بیمار این امکان را میدهد که به سرعت به فعالیت های روزانه خود بازگردد.
چه زمانی هیستروسکوپی میومکتومی توصیه میشود؟
هیستروسکوپی میومکتومی در شرایط خاص و به ویژه زمانی که میومها در داخل حفره رحم قرار دارند و علائمی ایجاد میکنند توصیه میشود از مهم ترین آنها عبارتند از:
✳️ میومهای داخل حفره رحم
اگر میومها به طور خاص در حفره رحم قرار دارند و باعث علائم مثل خونریزی غیرطبیعی، درد یا مشکلات باروری میشوند از همین رو هیستروسکوپی میومکتومی گزینه مناسبی خواهد بود.
✳️ علائم شدید
اگر میومها باعث خونریزی شدید مثل خونریزیهای طولانی مدت یا شدید بین دورههای قاعدگی یا درد شدید در ناحیه پایین شکم خواهد شد از همین رو برای کاهش علائم این روش توصیه میشود.
✳️ مشکلات باروری
در برخی موارد، میوم ها مانع از بارداری یا افزایش احتمال سقط جنین میشوند. اگر میوم ها به صورت داخل حفره رحم رشد کرده باشند و مانع از لقاح یا لانه گزینی جنین خواهد شد از همین رو به کمک هیستروسکوپی میتوان شانس باروری را افزایش داد.
✳️ میوم هایی که در نواحی خاصی از رحم قرار دارند.
این روش معمولاً برای میومهایی که در داخل حفره رحم قرار دارند و به اندازه کافی بزرگ نیستند که به جراحی های باز نیاز باشد، مناسب است.
✳️ عدم موفقیت درمانهای دیگر
در صورتی که درمان های دارویی یا روش های غیرجراحی برای مدیریت میوم ها مؤثر نباشند، هیستروسکوپی میومکتومی یک گزینه مناسب میباشد.
کاندیدای مناسب هیستروسکوپی میومکتومی
کاندیدای مناسب معمولاً خانم هایی هستند که میوم رحم دارند و از همه مهم تر علائم خاصی را تجربه میکنند. از مهم ترین ویژگی های این افراد عبارتند از:
- هیستروسکوپی میومکتومی به ویژه برای میوم هایی که در داخل حفره رحم رشد کردهاند و به اصطلاح ساب موکوزال نامیده میشوند، مناسب است. این نوع میوم ها مشکلاتی مانند خونریزی شدید یا اختلال در باروری را ایجاد میکنند.
- میومهای ساب موکوزال به راحتی از طریق هیستروسکوپ برداشته میشوند.
- خانمهایی که با خونریزیهای غیرطبیعی یا شدید یا درد شدید ناشی از میومها مواجه هستند.
- در صورتی که میومها باعث ایجاد فشار بر روی اعضای داخلی بدن مثلاً مثانه یا روده و اختلال در عملکرد آن ها شوند، این روش توصیه میشود.
- خانمهایی که به دلیل وجود میومهای ساب موکوزال قادر به بارداری نیستند، در واقع این میومها مانع از لانه گزینی جنین در رحم میشوند.
- خانمهایی که با سابقه سقط جنین مکرر به دلیل وجود میوم های ساب موکوزال مواجه هستند، برداشتن این میومها از طریق هیستروسکوپی شانس بارداری را افزایش میدهد.
- هیستروسکوپی میومکتومی بیشتر برای میومهای کوچک تا متوسط که در داخل حفره رحم قرار دارند مناسب است. اگر میوم ها خیلی بزرگ باشند یا به طور گسترده به دیواره رحم متصل شده باشند، گزینه های جراحی دیگر، مانند جراحی باز، نیاز است.
- این روش برای خانمهایی که هیچ مشکل دیگری در رحم مانند سرطان، عفونت های فعال یا بیماری های شدید رحمی ندارند، بهتر است. همچنین زنان بدون اختلالات شدید در ساختار رحم مثل بدشکلیهای رحمی کاندیدای بهتری برای این عمل هستند.
- خانمهایی با وضعیت عمومی خوب که توانایی تحمل جراحی های کمتهاجمی را دارند، کاندیدای مناسبی برای این روش هستند.
بیشتر بخوانید: فرق هیستروسکوپی و کولپوسکوپی
مراحل انجام هیستروسکوپی میومکتومی
هیستروسکوپی میومکتومی یک عمل جراحی کم تهاجمی است که از طریق وارد کردن هیستروسکوپ، یک لوله نازک و مجهز به دوربین به داخل رحم انجام میشود. در ابتدا، بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرد. سپس هیستروسکوپ از طریق دهانه رحم به داخل حفره رحم وارد میشود تا میوم های ساب موکوزال مشاهده شوند.
پس از شناسایی میوم ها، از ابزارهای ویژه ای برای برداشتن یا خرد کردن میوم ها استفاده میشود. این روش معمولاً با استفاده از ابزارهایی مثل الکتروکوتری یا لیزر برای تجزیه و برداشت میومها صورت میگیرد. پس از برداشتن میوم ها، هیستروسکوپ خارج میشود و نیاز به چند روز استراحت و مراقبت های پس از جراحی میباشد.
مراقبتهای بعد از هیستروسکوپی میومکتومی
از جمله مهم ترین نکات بعد از انجام هیستروسکوپی میومکتومی عبارتند از:
✅ بیمار معمولاً نیاز به استراحت به مدت 1-2 روز پس از جراحی دارد. فعالیت های سنگین و ورزشهای فیزیکی باید برای چند هفته محدود شوند. توصیه میشود تا از بلند کردن اجسام سنگین و انجام فعالیت های شدید خودداری کنید.
✅ پس از عمل، دردهای خفیف یا احساس فشار در ناحیه شکم یا لگن وجود دارد. برای کاهش درد دارو تجویز میشود. دقت داشته باشید که در صورت درد شدید یا غیرقابل تحمل، باید فوراً با پزشک تماس بگیرید.
✅ برای چند روز اول از استفاده از تامپون و رابطه جنسی باید خودداری کنید، زیرا به دهانه رحم آسیب وارد میشود یا احتمال عفونت افزایش مییابد. مراقب هرگونه علائم عفونت مانند درد شدید، تب، ترشحات بدبو یا قرمزی باشید و در صورت بروز این علائم به بهترین متخصص زنان مراجعه کنید.
✅ پس از عمل، معمولاً یک یا دو هفته بعد برای بررسی روند بهبودی و ارزیابی وضعیت رحم لازم است تا به پزشک مراجعه نمایید. در این ملاقات، پزشک آزمایش های اضافی یا سونوگرافی تجویز میکند.
✅ باید به رژیم غذایی سالم و متعادل توجه کنید و از مصرف غذاهای چرب و سنگین خودداری کنید. نوشیدن آب کافی برای جلوگیری از کمآبی بدن و حفظ هیدراتاسیون بسیار مهم است.
آیا هیستروسکوپی میومکتومی روش درمانی ایمنی است؟
هیستروسکوپی میومکتومی به عنوان یک روش درمانی ایمن و کم تهاجم شناخته میشود. این روش با استفاده از هیستروسکوپ، انجام میشود و معمولاً نیازی به برش های بزرگ در بدن ندارد. خطرات این روش شامل خونریزی، عفونت، آسیب به رحم یا بافتهای اطراف و واکنش به بیهوشی است، اما این عوارض به طور کلی نادر هستند و با مراقبت های مناسب میتوان از آن ها جلوگیری کرد.
در نهایت…
هیستروسکوپی میومکتومی یک روش پیشرفته و ایمن برای درمان میومهای رحم است که به طور ویژه برای میومهای ساب موکوزال طراحی شده است با توجه به مزایای آن، مانند دوره بهبودی سریع تر و کاهش عوارض نسبت به روش های جراحی باز، هیستروسکوپی میومکتومی به عنوان یک گزینه درمانی مؤثر و ایمن در بسیاری از موارد توصیه میشود. مهم است که هر تصمیم درمانی با مشورت دقیق پزشک متخصص اتخاذ شود تا بهترین نتیجه برای سلامت بیمار حاصل گردد.